2月11日（水）・23日（月）は祭日の為、休診とさせていただきます。

ご迷惑をおかけ致しますが、何卒、ご了承下さい。

★急遽、医師が変更になる場合もありますので、ご理解の程よろしくお願い致します。

こんにちは！仁愛堂クリニック看護師の岸です

皆さん年末年始はどうお過ごしでしたか？

私は昨年も今年もおみくじがなんと凶でした（泣）　

逆に運が良い!!と自分に言い聞かせながら今年も楽しい一年にして行きたいと思います!!

という事で早速先日のお休みに、絶景を眺めながら楽しめる岩盤浴&温泉施設に行ってきました！

目の前に広がる海と夕焼けを見ながらゆっくり汗をかいていると心も体もリセットできて、いいリフレッシュができました

しっかりリフレッシュが出来たのでまた皆様を元気にお迎えできそうです(｀・ω・´)ｼｬｷｰﾝ

岩盤浴は血行促進やリラックス効果も期待でき、日ごろの体調管理にもピッタリです。

ぜひ皆様も健康な毎日の為にも、上手にリラックス時間を取り入れてみて下さいね

来週は冬の醍醐味「スノボ」に行ってきます！

次回「岸、スノボ初心者脱出できるのか⁉」お楽しみに～

健康や病気について学べるクリニック

総武線平井駅北口4分　仁愛堂クリニック

こんにちは！仁愛堂クリニック看護師の岸です

皆さん年末年始はどうお過ごしでしたか？

私は昨年も今年もおみくじがなんと凶でした（泣）　

逆に運が良い!!と自分に言い聞かせながら今年も楽しい一年にして行きたいと思います!!

 という事で早速先日のお休みに、絶景を眺めながら楽しめる岩盤浴&温泉施設に行ってきました！

目の前に広がる海と夕焼けを見ながらゆっくり汗をかいていると心も体もリセットできて、いいリフレッシュができました

しっかりリフレッシュが出来たのでまた皆様を元気にお迎えできそうです(｀・ω・´)ｼｬｷｰﾝ

岩盤浴は血行促進やリラックス効果も期待でき、日ごろの体調管理にもピッタリです。

ぜひ皆様も健康な毎日の為にも、上手にリラックス時間を取り入れてみて下さいね

来週は冬の醍醐味「スノボ」に行ってきます！

次回「岸、スノボ初心者脱出できるのか⁉」お楽しみに～

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総武線平井駅北口4分　仁愛堂クリニック

【ウィルス性胃腸炎（ノロウィルスなど）について】

ウイルス性胃腸炎の主な種類には、ノロウイルス、ロタウイルス、アストロウイルスなどがあり、これらが口から感染し、嘔吐、下痢、腹痛、発熱を引き起こします。特にノロウイルスは感染力が非常に強く、ごく少量のウイルス（10〜100個程度）が体内に入るだけで発症するのが特徴です。それぞれ特徴的な症状や流行時期がありますが 、冬に多いこの時期は、ノロウィルス胃腸炎が流行しているので、今回はノロウイルスについてお話していきます

◆ノロウイルスの特徴

感染してから24〜48時間（1〜2日）の潜伏期間を経て発症します。

• 激しい嘔吐・吐き気： 突然始まることが多いです。
• 下痢： 水のような便が出ます。
• 腹痛： 差し込むような痛みを伴うことがあります。
• 軽度の発熱： 37〜38度程度の熱が出ることがあります。

通常は1〜2日で回復しますが、症状が治まった後も1週間〜1ヶ月程度は便の中にウイルスが排出され続けるため、二次感染に注意が必要です。

◆原因（感染経路）

• 経口感染： ウイルスに汚染された二枚貝（カキなど）を生や加熱不十分で食べた場合。
• 接触感染： 感染者の便や嘔吐物が付いた手で触れたドアノブなどを介して、ウイルスが口に入った場合。
• 飛沫・空気感染： 嘔吐物が床に飛び散った際の飛沫を吸い込んだり、乾燥した嘔吐物が塵となって舞い上がったものを吸い込んだりした場合。

◆治療

残念ながらノロウイルスに直接効く抗ウイルス薬（特効薬）はありません。
• 対症療法： 脱水を防ぐため、経口補水液などで水分と電解質をこまめに補給することが最も重要です。
• 下痢止めは慎重に： 無理に下痢を止めるとウイルスが体内に留まってしまうため、医師の指示がない限り、下痢止めの使用は避けるのが一般的です。

◆予防・対策

1. 手洗いの徹底（最も重要）
ノロウイルスは非常に小さく、皮膚のシワに入り込みやすいため、石鹸でウイルスを「はがして流す」必要があります。
• タイミング： 帰宅時、トイレの後、調理の前、食事の前。
• やり方： 石鹸を泡立て、指先・爪の間・親指の付け根・手首までしっかり洗います。
• 効果アップ： 「2度洗い」をすると、ウイルスをほぼ完全に除去できる（残存率0.0001%まで減少）と言われています。
• 注意： 共用タオルは避け、ペーパータオルや自分専用のタオルを使いましょう。

2. 食品の加熱
ノロウイルスは熱に弱いため、加熱が非常に有効です。
• 温度と時間： 中心部を85℃〜90℃で90秒以上加熱するのが目安です。
• 対象： カキなどの二枚貝は特に注意が必要です。生食用でないものは、中心までしっかり火を通してください

3. 消毒（塩素系漂白剤）
• アルコール消毒が効きにくい特徴を持っていて、次亜塩素酸ナトリウム（ハイターやブリーチなどの家庭用塩素系漂白剤）を薄めて使います。

◆家族が感染した時の二次感染防止

• トイレの蓋を閉めて流す： 飛沫が舞い上がるのを防ぎます。
• お風呂の順番： 感染した人は最後に入り、お湯は毎日入れ替えましょう。
• 洗濯は分ける： 汚れた衣類は、塩素系消毒液に浸け置きしてから、他の衣類と分けて洗います。
• 調理を控える： 症状がある間、および回復後もしばらくは調理を控えましょう。

ノロウイルスは感染力が非常に強いので、こまめな手洗いと食品の適切な加熱に気を付けましょう！！

～～　医療法人社団　俊爽会　理事長　小林俊一　日本内科学科　総合内科医　監修　～～

健康や病気について　学べるクリニック
総武線平井駅北口から徒歩4分
仁愛堂クリニック

こんにちは！仁愛堂クリニックの栄養士です

今年は冬季オリンピックやサッカーワールドカップなど、大きな大会が控えていて、テレビでのスポーツ観戦が楽しみな一年になりそうです。

お正月には、ニューイヤー駅伝や箱根駅伝、高校サッカーを観ながら、選手たちのまっすぐな姿に元気をもらいました。

画面越しでも伝わる熱意に触れると、自然と応援に力が入ります。

歳を重ねると、身体の柔軟性だけでなく、気力や集中力にも変化を感じることがあります。それでも、選手たちが全力で競技に向き合う姿を見ると、不思議と心が前へと動き出します。

「自分もできる範囲でがんばってみよう」と思わせてくれる、やわらかな明るさがあります。

これからも、そんな前向きな気持ちを育ててくれる時間や環境を大切にしながら、日々を心地よく積み重ねていきたいと思います。選手のみなさん、たくさんの力を届けてくれてありがとう。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。

健康や病気について学べるクリニック

総武線平井駅北口4分　仁愛堂クリニック

【世界が注目】米TIME誌にて、理事長 小林俊一が語る「全人的医療の真髄」とは

日頃より当院をご愛顧いただき、誠にありがとうございます。

このたび、当法人の理事長 小林俊一が、世界的な英文ニュース誌『TIME』アジア版の特別企画「Medical Trailblazers（医療の先駆者）」に選出され、インタビュー記事が掲載されましたことをご報告いたします。

『TIME』誌は、1923年の創刊以来、世界200カ国で2,000万人に愛読されている、政治・経済・医療などあらゆる分野で世界をリードするオピニオン誌です。

記事の中では、小林理事長が掲げる「実践型全人的医療」への想いや、地域医療の質を向上させるための取り組み、そして今後の日本の医療が向かうべきビジョンについて、グローバルな視点で取り上げられています。

世界的ニュース誌『TIME』アジア版への理事長 小林俊一のインタビュー掲載について、その記事の中で語られた「私たちの目指す医療」について少し詳しくご紹介いたします。

今回の特集「Medical Trailblazers（医療の先駆者）」において、小林理事長は「Holistic approach（全人的アプローチ）」を実践する日本の医療リーダーとして取り上げられました。

■ 記事の主なトピック
インタビューでは、現代医療において私たちが忘れてはならない視点が語られています。

「病気」を治すだけでなく、「人」を診る 数値や画像データ上の異常を治すことだけが医療ではありません。患者様が抱える背景、生活習慣、心の状態まで含めて一つの「人」として向き合う「全人的医療（Holistic Medicine）」の重要性を強調しています。

実践型全人的医療の追求 俊爽会が展開する各クリニックにおいて、西洋医学的なエビデンスに基づいた治療と、患者様一人ひとりのQOL（生活の質）を高めるためのケアをどう融合させているか。その独自の取り組みが紹介されました。

次世代の地域医療へのビジョン 単なる「街のクリニック」に留まらず、地域住民の皆様が心身ともに健やかに過ごせるためのプラットフォームとしての役割について、グローバルな視点から発信しています。

■ 理事長 小林俊一よりメッセージ
「世界的な媒体であるTIME誌に私の考えを取り上げていただいたことは、私個人というよりも、私たちが日々取り組んでいる『患者様中心の医療』という価値観が世界共通の願いであることを再確認する機会となりました。これからも、目の前の患者様に寄り添い、最高の実践型医療を提供し続けることをお約束します。」

今回のインタビューの全文（英文）は、以下の「Medical Trailblazers」公式サイトからもご覧いただけます。小林先生の医療に対する情熱が凝縮された内容となっておりますので、ぜひご一読ください。

【掲載サイトはこちら】 https://medical-trailblazers.com/shunichi-kobayashi/

今後とも、医療法人社団 俊爽会をよろしくお願い申し上げます。

皆様、こんにちは。地域の皆様の健康を支えるパートナーでありたい、当院のブログへようこそ!!

「健康診断、今年も無事に終わったな」と一安心。…でも、届いた結果通知を開いてみて、少しドキッとしたことはありませんか？

特に、「肝機能」の項目に付けられた『要再検査』や『要精密検査』の文字。

「お酒を少し飲みすぎただけかな？」「特に体調は悪くないし、忙しいから後回しでいいや」
そんな風に、封筒を机の引き出しにそっと閉まってしまっている方にこそ、この記事を読んでいただきたいのです。今日は、私たちの体の中で文句も言わずに働き続ける「肝臓」からのサインについてお話しします。

________________________________________

《肝機能異常とは？》

健康診断の項目にある「AST」「ALT」「γ-GTP」といった数値が、基準値から外れている状態を指します。

肝臓は「化学工場」とも呼ばれ、私たちが食べたものをエネルギーに変えたり、アルコールや老廃物を解毒したりと、500種類以上の仕事をこなしています。肝機能異常とは、何らかの理由でこの工場の働きがスムーズにいかなくなっている、あるいは肝臓の細胞が傷ついている状態を教えてくれるアラートなのです。

《「数値の目安」と「危険度」を知ろう》

「再検査と言われても、どれくらい悪いのかわからない」という声をよく伺います。一般的な目安を整理しました。ご自身の結果表をお手元に置いて、確認してみてください。

・経過に注意： 肝臓が少しお疲れ気味です。生活習慣の見直しが必要です。

・再検査が必要： 肝細胞の破壊が進んでいるか、胆石などのトラブルが隠れている可能性があります。自覚症状がなくても、一度詳しく調べることをお勧めします。

・100を超えている場合： これは「体からのSOS」です。できるだけ早く当院を受診してください。

《症状の特徴》

「肝臓は沈黙の臓器」という言葉を聞いたことはありませんか？

実は、肝臓は多少のダメージを受けても文句を言わずに働き続けます。そのため、肝機能の数値が悪くなっていても、初期段階では自覚症状がほとんどありません。
「体がだるい」「食欲がない」「白目の部分が黄色くなる（黄疸）」といった、はっきりとした症状が出る頃には、病気がかなり進行してしまっていることが多いのです。だからこそ、症状がない段階で見つかる「健康診断の数値」は、肝臓が発信している数少ない「助けて」の合図なのです。

《肝機能異常が起こる原因》
原因は、お酒（アルコール）だけではありません。最近増えているのは、「食べすぎ」や「運動不足」による脂肪肝です。

• アルコール： 過度な飲酒によって肝臓に負担がかかる。

• 脂質・糖質の摂りすぎ： 余ったエネルギーが脂肪として肝臓に溜まる（非アルコール性脂肪性肝疾患：NAFLD）。

• ウイルス： 肝炎ウイルス（B型・C型など）への感染。

• 薬やサプリメント： 体質に合わない薬剤やサプリによる負担。

《肝機能異常の種類》
一口に肝機能異常といっても、大きく分けて2つのタイプがあります。

① 肝細胞障害型： 肝臓の細胞そのものが壊れて中身が漏れ出している状態（主にAST、ALTが上昇↑）。

② 胆汁うっ滞型： 肝臓で作られた「胆汁」という液の流れが悪くなっている状態（主にγ-GTPが上昇↑）。

《肝機能異常の発生部位ごとの特徴》
肝臓は大きく分けて、肝細胞、胆管、血管という組織でできています。

• 肝細胞のトラブル： 脂肪肝やウイルス性肝炎など、肝機能全体に影響が出ます。

• 胆管（通り道）のトラブル： 結石や炎症などで胆汁の通り道が詰まると、数値が急激に跳ね上がることがあります。

《肝機能異常を引き起こす主な疾患》
放置してしまうと、以下のような深刻な病気に進んでしまう可能性があります。

1) 脂肪肝： 肝臓に脂肪が30%以上溜まった状態。これが続くと「脂肪肝炎」へと進行することも。
2) 肝炎： 肝臓が炎症を起こし、細胞が次々に壊れていく状態。
3) 肝硬変： 炎症が続き、肝臓がカチカチに固まって元に戻らなくなった状態。
4) 肝臓がん： 肝硬変などが進行して発生する悪性腫瘍。

《肝機能を和らげるために自分でできる対処法は？》
再検査に行くことも大切ですが、日々の生活で肝臓をいたわることも重要です。

• 「休肝日」を作る： 週に2日はお酒を飲まない日を作り、肝臓を休ませましょう。

• 「腹八分目」と「糖質オフ」： ご飯、パン、甘いもの、ジュースの摂りすぎは、ダイレクトに肝臓の脂肪になります。

• 適度な運動： 1日30分程度のウォーキングは、肝臓に溜まった脂肪を燃焼させる特効薬です。

《受診をした方が良い場合は？》
健康診断で以下の判定が出た場合は、迷わず受診してください。

◎「要再検査」「要精密検査」の判定。

◎「C判定（経過観察）」であっても、昨年より数値が悪化している。

◎ お酒を飲まないのに、数値が基準値を超えている。

「忙しくて時間が取れない」という方も多いかと思いますが、放置が一番の大きなリスクです。当院ではスムーズな検査体制を整えています。

当院に来ていただいた場合、まずは丁寧にお話を伺い、必要に応じて以下の検査を行います。当院では、患者様の貴重な時間を大切にするため、検査の待ち時間短縮に努めています。

《主な検査内容》
① 血液検査（採血）： 健康診断よりさらに詳しく、肝炎ウイルスの有無や、肝臓の線維化（固くなっていないか）を調べます。効率的な採血システムにより、スムーズなご案内が可能です。

② 腹部超音波（エコー）検査： ゼリーをお腹に塗って、機械を当てるだけの痛くない検査です。肝臓の形、脂肪のつき具合、腫瘍の有無、胆石がないかなどを直接目で確認します。予約状況にもよりますが、できる限りお待たせせずに実施できる体制を整えております。

《どのような診断と治療が行われるの？》
検査結果に基づき、ライフスタイルに合わせたプランをご提案します。

• 生活習慣の改善： 無理なダイエットではなく、続けられる食事・運動のアドバイスを行います。

• 経過観察： 数ヶ月おきに定期チェックを行い、数値の推移を見守ります。

• 専門的治療： ウイルス性肝炎などの場合は、最新のお薬による治療や、高度医療機関へのご紹介をスムーズに行います。

当院では、患者様がリラックスしてお話しいただけるよう、明るく落ち着いた診察室をご用意しています。
「病院は待ち時間が長くて疲れる」というイメージを払拭できるよう、スタッフ一同が連携し、受付から採血、エコー検査、そしてお会計までをスピーディーに行うことを心がけています。

また、私たちが一番大切にしているのは、患者様との「対話」です。「お酒がやめられないんだよね」「忙しくて運動する時間がない」といった悩みも、遠慮なくお聞かせください。地域の皆様が10年後、20年後も笑顔で過ごせるよう、一緒に健康を考えていきましょう‼

最後に…
健康診断の結果は、いわば「体からのラブレター」です。数値に異常があったということは、体が「少し休ませて」「今のうちに気づいて」とあなたにサインを送っているということ。

「再検査に行きたいけれど、時間がかかるのは困るな」と迷われているなら、ぜひ当院へお越しください。その不安を安心に変えるお手伝いを、スピーディーかつ丁寧にさせていただきます。ご家族やご友人のなかで「結果を放置している」という方がいらっしゃれば、ぜひ「一度話を聞きに行ってみたら？」と優しく声をかけてあげてくださいね。
皆様のご来院を、スタッフ一同、温かくお待ちしております。

診察・検査のご予約はホームページよりお待ちしております。

江戸川区平井　仁愛堂クリニック

～～監修　医療法人社団　俊爽会　　理事長　小林俊一　～～

日本内科学会　総合内科専門医

健康や病気について学べるクリニック

総武線平井駅北口から徒歩4分　仁愛堂クリニック

12/29（月）～1/4（日）・12（月）は休診とさせていただきます。

尚、年始明けの1/5（月）は混雑が見込まれます。

当院は、現在、時間帯制の予約枠を設けておりますが、完全予約制ではなく、来院順でのご案内となります。

混雑時はお待ち頂く場合がございますので、時間に余裕をもってのご来院をお願い致します。

★急遽、医師が変更になる場合もありますので、ご理解の程よろしくお願い致します。

【1月の疾患啓発】

当院「仁愛堂クリニック」が属する医療法人社団　俊爽会では患者様の健康意識を高め、健康寿命を伸ばしていただくための取り組みを行っております。

1月の取り組みは、

「禁煙外来」「呼吸機能検査」

です。

◆禁煙外来

「やめたいけど、なかなかやめられない・・・。」そんな方のために、当院では禁煙外来を行っております。

医師が一人ひとりの状況に合わせてサポートし、お薬を使いながら、無理なく禁煙を目指します。

喫煙習慣は「ニコチン依存症」という病気と考えられています。そのため、一定の条件を満たせば、だれでも健康保険を使って禁煙治療を受けることができます。

健康のために、まず一歩踏み出してみませんか？

◆呼吸機能検査（スパイロメトリー）

スパイロメトリー（呼吸機能検査）を行うことにより肺年齢や肺活量などを確認することが出来ます。喫煙する方、喘息の方、慢性的に咳・痰が出る方にお勧めです。
今ならキャンペーン価格で検査できるので、興味のある方は、電話もしくは近くのスタッフにお声がけ下さい。

スパイロ（呼吸機能検査）　キャンペーン価格
3850円　→　3500円（自費）

★今よく耳にするＣＯＰＤについて・・・
慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療において、禁煙は最も重要で、いつから始めても進行を遅らせることができます。禁煙することで、たばこによる肺のダメージが回復し、肺機能の低下を抑えることができます。また、禁煙すると、咳や痰などの不快な症状が消えていくとともに、息切れも改善します。
COPDの治療には、禁煙のほかにも、薬物療法、運動、感染予防などがあります。呼吸困難が強い場合は、栄養指導、酸素療法、換気補助療法など包括的な管理を行います。
禁煙を成功させるには、次のような方法があります。

• 禁煙補助剤や、医療機関の禁煙外来を活用する
• 仕事が多忙でなくストレスの少ない時期、お酒の席がない時がおすすめの禁煙開始日
• すっぱりやめる。徐々に本数を減らすと失敗しがち
• 家族や職場で禁煙宣言をする
• お酒を飲みに行くことを控える
• 外食時はたばこを吸わない人の隣に座る

たばこは、COPDのほかにもがん、心筋梗塞、脳血管疾患など、多くの疾患に悪影響をおよぼします。

『喫煙は肺がん、肺気腫のリスクになります。　
一緒に禁煙を目指しましょう！』

身近に接する私たちと共に始めよう！！
健康意識改革！！

健康や病気について学べるクリニック

総武線平井駅北口から徒歩4分　仁愛堂クリニック

こんにちは！受付スタッフの齋藤です(@_@)

この間各クリニックで忘年会をやりました( ^^) _U~~☆彡
いつもは和食が多めですが、今回はイタリアン！

美味しい食事をいただきながら、他のクリニックの方と情報共有をしたりしてとても楽しい時間を過ごしました!(^^)!

私は今年の3月に入職して、働き始めたばかりの頃は患者様や周りのスタッフに迷惑ばかりかけて、とにかく勉強の1年でした！！！

皆さんはどんな1年でしたか？？
楽しい1年でしたか？それとも辛くて厳しい1年でしたか？

来年、皆さんにとって素敵な1年になるように祈っています(‘◇’)ゞ

年末年始だからといって暴飲暴食せずお腹8分目で、夜更かししないように
過ごしましょうね！！！！

最後まで読んでいただきありがとうございます！

健康や病気について学べるクリニック
総武線平井駅北口4分　仁愛堂クリニック